يعرف الفحص عن طريق جهاز الدوبلر الملون اشعه رباعية الابعاد بانه فحص نادره حيث يقوم بالجمع بين السهولة الكبيره ، وسرعة في الحصول على النتيجة بدون أن يتمثل ذلك في أي ضرر على المريض لكن يتصف بالأمان الكامل ، وذلك ما يتم توضيحه في المقال التالي
تعتمد تلك فكرة الفحص عن طريق جهاز الدوبلر في قياس الموجات الصوتية المنعكسة من الأجسام المتحركة تتمثل في كرات الدم الحمراء في ما يعرف بتأثير الدوبلر، حيث يجعله افضل لمتابعة حالة الأوعية الدموية الذي تغذي علي أعضاء الجسم المتنوعه تتمثل في القلب والكبد.
ما هو جهاز الدوبلر الملون اشعه رباعية الابعاد ؟
ان في عام 2000 تحورت تقنيات التصوير بالموجات الفوق الصوتية وأصبح تصوير جهاز الدوبلر الملون اشعه رباعية الابعاد ، مما أصبحت رؤية الطفل داخل الرحم بشكل أكثر واضح ، ويمكن ان يتم تقييم الحالة الصحية بالكثير من التفصيل ، في عام 2005 ، بدا تطوير الموجات فوق الصوتية لرباعية الأبعاد بتلك الطريقة ، لبداية روية الطفل بشكل مباشرة .
يعد ايضا البعد الرابع بانه يتمكن من رؤية الطفل في نفس اللحظة بشكل بث مباشر ، ويمكنك رؤية حركات الطفل بنفس الوقت ،ومراقبة كل حركاتة وتفضيلها ، بالنظر إلى الحالة الصحية للطفل بمساهمة الموجات فوق الصوتية رباعية الأبعاد ، مع ذلك التقييم لا نحدد الحالة فقط ولكن أيضًا من أجل استمرارايه الحمل الصحي.
ما هو فحص جهاز الدوبلر الملون اشعه رباعية الابعاد
قد يُستخدم فحص دوبلر ليتم تقييم تدفق الدم في الأوعية الدموية ، ويبدا تلك الفحص عن طريق استخدام محوّل (Transducer) يتصل بالحاسوب الذي يقوم فيه بإرسال موجات بالمجال فوق الصوتي أو ما يطلق عليه باسم بالأولتراساوند (Ultrasound)، الذي لا يسهل للاذان البشريه سمعها ثم يلتقط بالموجات المرتدّة.
فعندما تقوم خلايا الدم الحمراء في اندفاع في الأوعية الدموية وانها تعكس الموجات الصوتية مشكل مختلفة فعندما تقوم بذلك لا تتدفق، ويبدا الحاسوب المُتصل بجهاز الكمبيوتر بترجمة المعلومات المستقبله من خلال الجهاز وينتج صورة أو صوت يدل على كثافة التدفق وفي بعض الاوقات اتجاهه.
هناك أيضًا أجهزة دوبلر صغيرة تهدف لفحص تدفق الدم، ويستخدم مصطلح دوبلكس (Dupplex) لوصف جهاز دوبلر الذي يكوّن صورة ثنائية الأبعاد على عكس دوبلر العادي الذي يوفر معلومات ذات بعد واحد.
هل يوجد أنواع مختلفة للدوبلر؟
ان هناك العديد من الانواع المتنوعه كاختبارات الموجات فوق الصوتية للدوبلر وتتضمن :
- فحص دوبلر الملون: مما يستخدم تلك النوع من الدوبلر بانه جهاز كمبيوتر تحويل الموجات الصوتية إلى ألوان متنوعة ، وتوضيح الألوان وسرعة واتجاه انطلاق الدم في الوقت الفعلي.
- فحص دوبلر الطاقة: يوفر تلك النوع من الفحص تفاصيل عن انطلاق الدم بأكثر، لكنه لا يقدر علي إظهار اتجاه التدفق الاجراء الذي يمكن ان يكون مهمًا في اغلب الحالات.
- فحص دوبلر طيفي: في تلك النوع تظهر نتيجة الفحص على شكل رسم بياني ليس صور ملونة ،حيث يعطي اعتقاد عن مقدار سداد الأوعية الدموية.
- دوبلكس دوبلر: تستخدم تلك الطريقة في فحص الموجات فوق الصوتية العادية لاخذ صور للأوعية الدموية والأعضاء، بعد ذلك يتم ترجمتها إلى رسومات بيانية عن طريق كمبيوتر.
- موجة دوبلر مستمرة: في ذلك النوع يتم ارسال الجهاز الموجات الصوتية واستقبالها بشكل دائم ، حيث يسمح لقياس تدفق الدم بشكل اسرع.
متى يحتاج المريض إلى إجراء فحص عن طريق جهاز الدوبلر الملون اشعه رباعية الابعاد؟
قد يساعد الفحص بالدوبلر في تشخيص العديد من الحالات تتمثل في الآتية:
- جلطات الدم.
- حالات القصور الوريدي هنا يحدث عندما لا يقوم صمامات الساق بمهامها بشكل شامل وتبدا السوائل بتجمعها في الساق.
- الدم والسوائل داخل الساق.
- أمراض القلب الخلقية.
- انسداد الشريان.
- مشاكل بصمامات القلب.
- ضعف في الدورة الدموية للطرفية وما يترتب عليها من عدم وصول دم بشكل كافي للقدمين والساقين.
- تمدد الأوعية الدموية.
- ضيق الشريان السباتي.
قد يساهم فحص الدوبلر الطبيب بالتأكد من اي اضرار اغلب الشرايين وتعرضها للإصابة، ومتابعة التاثيرات باغلب العلاجات على الأوعية الدموية.
يعرف الفحص بأشعة الدوبلر انه بديل أكثر سلاسه عن تصوير الأوعية الدموية، وهو امر يتطلب بحقن الأوردة عن طريق ماده لها لون مميز، ثم تصوير الأوعية عن طريق الأشعة السينية.
يعرف فحص الدوبلر انه أحد الطرق المهمه لاختبار تجلطات الأوردة العميقة الذي تحدث في المعتاد بالساقين. وقد يؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة مثل جلطة الرئة.
ويمكن كذلك استعمال فحص الدوبلر لمتابعة تدفق الدم بعد خضوع المريض لجراحة ما.
طريقة أجراء الفحص
يتم إجراء فحص دوبلر بنفس طريقة الأمواج فوق الصوتية العادية، حيث بعد دهن الجل على منطقة الفحص يوضع المحوّل على المنطقة، ويقوم الفاحص المختص بالأمواج فوق الصوتية أو الطبيب بتحريكه حتى يحصل على إشارة جيدة.
يجب المحاولة والحدّ من الحركة قدر الإمكان، كذلك من الممكن أن تسمعوا الأصوات التي تمثل تدفق الدم في الأوعية الدموية.
من الممكن أن يتم إجراء فحص الأوعية الدموية في الأطراف في وضعية الاستلقاء أو الجلوس، وفي بعض الأحيان بعد بذل مجهود معيّن في حال كانت صحة المريض تسمح بذلك، كما قد يتضمن هذا الفحص تركيب جهاز ضغط الدم حول الذراعين أو الساقين لقياس الضغط عندما يتوقف التدفق في نقاط مختلفة.
يُنقل المحوّل إلى مناطق مختلفة في الأطراف، وربما يضغط على مناطق معينة من أجل التحقُق من وجود جلطات الدم أو فحص تدفُق الدم الوريدي.
كيفيه الاستعداد للفحص
من المهم قبل الخضوع الي فحص الدوبلر يجب بعدم استخدام المنتجات التي تشتمل على النيكوتين مثل السجائر، مما يؤدي النيكوتين إلى تناقص في الأوعية الدموية ، حيث يوثر ايضا علي مدي مصدقيه النتائج ، تجدر الإشارة أنه لا يوجد أي ارشادات من بعد الخضوع للفحص.
تحليل النتائج الفحص
تتضمن النتائج المحتملة لتلك الفحص في الآتي:
1. النتائج سليمة
والتي تتضمن فيما يلي :
- تتمثل في عدم تواجد اضطرابات في تدفق الدم الشرياني.
- تتمثل في عدم اضطرابات بتدفق الدم الوريدي ولم يحدث اي جلطات دم.
- يكون تدفُق الدم بداخل الأوعية الدموية لتكوين جنين سليمًا.
2. النتائج غير السليمة الواردة
- الشرايين
عند فحص شرايين الرقبة والتي يطلق عليها الشرايين السباتية (Carotids) ويوضح أنّ هناك انسداد بأكثر من 80٪ لدي الشخص بدون شكاوى متعلقه واذا كان هنالك انسداد باكثر من 50-60٪ لدي الشخص مع شكاوى متعلقة فإنّ الأمر يحتاج الي عملية جراحية لفتح الانسداد.
يمكن للفحص بالكشف عن تمدد الأوعية الدموية (إنوريزما – Aneurysm) في الاماكن الذي يضعف فيها جدران الشرايين، وينشأ فيها البالون المتنامي في الأوعية الدموية، يؤدي ذلك الأمر إلى تدفُق الدم في الإنوريزما بشكل ليس سليم وصحي ، وكذلك قد تتكون جلطات الدم.
- الأوردة
يمكنه اكشف عن توسيع الأوردة أو ما يطلق عليه بالدوالي (Varicose veins).
- الجلطات الدموية
إذا تواجد اي جلطات دم في الأوردة العميقة هنا نحتاج إلى علاج مضاد للتخثر (Blood Thinner) لتقليل من مخاطر الانصمام الرئوي (PE – pulmonary embolism).
هل فحص الدوبلر الملون ضروري للحامل؟
تؤدي مشاكل تدفق الدم للجنين الذي يكشفها الفحص بجهاز الدوبلر للحامل إلى آثار بالغة على الطفل وهي :
- انقاص الوزن عند الولادة
- صغر حجم الجنين حيث يكون أصغر من المعتاد.
- ضعف في وصول التغذية والأكسجين إلى الجنين بشكل سليم .
- بفضل ذلك الاختبار سيكون طبيبك قادرًا على الاكتشاف المبكر في حالة وجود : أمراض القلب ,او تسمم الحمل , او انسداد الاوعيه الدمويه ، او التشوهات
ويتوصل الطبيب عن طريق اللونين الأحمر والأزرق على شاشة الجهاز لمعرفة تفاصيل مهمة بشأن المرأة الحامل وجنينها.
ختامًا
يعد تقنية اجهاز الدوبلر الملون اشعه رباعية الابعاد من طرق الفحص الاكثر امان والهامة التي قد تساهم في حمايتك من التعرض الي المضاعافات الخطيره مثل مضاعفات جلطات الأوردة ، وايضا تساهم في اكتشاف اذا تواجد أي عيوب خلقية خطيرة لدى الجنين فلا تترد في القيام بذلك الفحص .
